常見疾病 [資料庫] (原帖主: 8366)

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常見疾病 [資料庫]
腰痠背痛

●工作或運動姿勢不正確

●長時間在同一地方坐著、站立或俯身工作

●以挺舉的姿勢來搬運重物

●病毒感染

【治療】
●休息﹑按摩或藥物可減輕痛楚。

-臥床休息可使背部肌肉放鬆，減輕痛楚

-以熱毛巾往痛處敷15至30分鐘

-服用止痛藥如亞斯匹靈(只限成人，12歲以下小童不適用)或撲熱息痛

●如痛楚達以下情況，應立即延醫診治理：

-難以四處走動

-痛楚沿背部下延，使一條腿活動不便

●如痛楚達以下情況，應立即前往醫院急症室診治﹕

-因摔倒或受襲而痛徹脊骨

-嚴重的背痛使一條以至兩條腿活動不便，大小二便亦隨之出現問題

【預防】
以下方法可預防背痛出現：

1)保持姿勢正確

-當長期站立同一地方時，將一條腿擱在平台或墊凳上，兩腳交替，可減低腰部承受的壓力。

-若坐著的椅子不能有效承托背部，可加一個坐墊在椅背。

-在硬墊床鋪上仰睡或側睡，膝頭微屈，避免俯睡。

-若需長時間坐著、站立或俯身工作，每隔片刻便要轉換姿勢。

2)正確地提舉重物

-保持脊骨垂直，先蹲下，將重物提近身體，最後雙腿站直，便能提起重物，亦可避免腰部受創。

3)鍛煉腹肌及背肌

-每日做以下的運動，若感痛楚請立即停止。

a)上身躺下，雙腿屈曲，收緊腹部，數五下然後放鬆。

b)上身躺下，雙腿屈曲，頭和肩儘量向前昇起，數五下然後躺下放鬆。

c)俯在地上，右腿儘量向後昇高，膝頭保持垂直，數五下然後放下，每邊腿重複五次。

-重複上述運動十次，體魄強健者可酌量增加次數。

-游泳也有助鍛煉腹肌及背肌。

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便秘

我們每天所吃的食物，經消化後的殘渣，會被排出體外，但有時卻怎也排不出去，出現便秘的情況。

為何會便秘﹖且先了解一下消化系統的運作。

食物經牙齒嚼爛後，會經由食道進入胃部，胃部的胃酸會把食物解體，而胃部其他組織則負責吸收養份，完成這個工序後，分解了的食物會送到小腸，再繼續吸收餘下的養份。

當所有身體所需的養分被吸走後，殘渣會進入大腸，然後便會到達直腸。當它走到最低位時，脹大了的結腸會刺激腸神經細胞，輸送信號到大腦，然後大腦便會發出上廁所「工作」的指令。因此，只要其中一些地方出現問題，或外界因素，也會引致便秘。

別小覷便秘這個信號，因為在正常情況下排便習慣突然改變，好可能是腸臟有問題，例如律政司司長梁愛詩，去年檢驗發現患有腸癌，要做手術，鬧出一場風波，而根據報道，梁愛詩證實患病前，便出現逾一周的便秘情況。

【成因】
●日常飲食缺乏植物纖維和水分

植物纖維和水份均可令糞便更柔軟潤滑，方便排出體外，否則糞便會變得很「硬」，不容易排走

●缺乏適當運動

運動能幫助腸臟蠕動，令糞便排走。

●排便習慣

如果經常強忍不去廁所，直腸神經亦會變得較遲鈍，要待更多糞便才令神經有反應。

●肛門患有痛症，例如肛門損傷。

●腸臟潛藏問題

若腸有腫瘤﹑腸喪失活動功能和大腸神經有毛病，均會令腸部失去功能和阻塞，令糞便不能排走，以致便秘。

●一些藥物如補血藥和止咳藥水，也可導致便秘。

●內分泌疾病

一些內分泌疾病亦會影響排便，例如甲狀腺素不足，令新陳代謝速度慢，腸臟蠕動因此而減低。

●脊椎神經病以致影響腸臟蠕動功能。

●抑鬱症﹑厭食症致使食量極少，引致便秘。

雖然便秘的情況頗為普遍，大多數只是由於飲食習慣改變或情緒引致，但當出現以下情況，則最好找醫生檢查看看。

●便秘與肚瀉交替出現，這可能是結腸有息肉或腫瘤，亦可能是腸臟受了刺激或敏感。

●出現十分劇烈的腹痛和腹部脹大，甚至連屁也放不出，有可能腸道已完全閉塞。

●排便習慣突然改變，而生活基本與往昔相若，且持續一段時間。

●糞便帶血。

●糞便帶有黏液而沒有血。

●糞便混雜了血絲在中間。

●糞便呈黑色膠狀。

●糞便變得愈來愈幼細，如絲帶般。

【治療】
●短期性的可利用輕瀉藥協助排便，但要由醫生處方，否則可能令病情加劇。

●查究病因進行治療，例如發炎便要服藥消炎，有腫瘤則要進行外科手術切除。

【預防】
●食足夠的蔬果和每日最少飲八杯水。

●適量的運動，增加腸臟蠕動能力。

●當身體需要上廁所，應儘快「配合」行動。

●嘗試在每日同一時間上廁所，身體慢慢亦會「配合」行動。

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抽筋

曾否試過腳部肌肉突然「抽住抽住」、很辛苦的﹖這其實是抽筋，它是由一組或多組肌肉突然收緊，令當事人感到痛楚所致。

【成因】
●低溫

●進食後不久運動

●沒有做熱身運動就進行劇烈運動

●因流汗、嘔吐或腹瀉引起大量體液及鹽份流失。

【治療】
遇到抽筋，不同部位有不同的處理方法。

●胸腹感到抽筋(STITCH)，應該停下來等待痛楚消退。

●手部抽筋可以嘗試伸直手指。

●大腿抽筋則可以儘量伸直小腿及大腿。

●假如是小腿抽筋的話，可以把腳掌向膝頭方向拉緊。

●腳掌抽筋就應該伸直腳趾。

【預防】
抽筋那刻實在不好受，所以要所好預防措施，避免被「抽後腿」。

●做劇烈運動之前至少做五分鐘熱身運動。

●在運動前及運動期間補充水分。

●長者在晚間可以穿上多些衣服，讓手腳有暖意，減少抽筋的機會。

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腹瀉
腹瀉是什麼？它是會令你整天往廁所跑的病狀，並拉出稀爛甚至呈水狀的糞便，這是由於腸內發炎，令食物較快經過腸部。

一般而言，腹瀉是暫時性的。但患者可能同時感到腹痛、作嘔、發熱或嘔吐，則會感到十分不適。

【成因】
●病毒感染

●食物中毒

●消化不良

●腸胃炎

【徵狀】
●不停跑廁所，糞便呈稀爛狀甚或米水。

●腹瀉通常不會很嚴重，但若身體流失大量的體液而來不及補充，則可能會有性命危險；若同時有嘔吐及發燒，體液會更快流失。一歲以下嬰兒較容易出現這種脫水的現象。徵狀包括：

※皮膚欠缺彈性

※口乾

※嘴脣乾

※出現舌苔等。

【治療】
●要補充足的水分、礦物質。

●可調製「再水合飲品」(rehydration drink)讓患者飲用，只須把兩湯匙糖及半茶匙的鹽加在一公升的清水內即可。

●腹瀉當日減少進食的次數及份量。

●若腹瀉過於頻密，可以服食藥物減少腹瀉。

●身體感到虛弱時應儘量休息。

●若患者是嬰兒，應該以一半份量的奶粉及平日份量的水去調奶，並要不時為嬰兒補充水份

若出現下列情況，必須看醫生：
1)患者是一歲以下的嬰兒

2)年老體弱者

3)腹痛十分嚴重

4)糞便呈黑色、有血、像洗米水或罐裝豌豆湯的模樣

5)因嘔吐太多而根本未能在體內保留足夠的水份

6)糞便的份量比平日多五至六倍

7)溫和的腹瀉但維持了超過四天

8)多人一起有病徵，可能是傳染病，更需找醫生治理

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發熱

發熱就是體溫上升的意思，它本身並不是一種病症，而通常是感染疾病的病徵。

可能導致發熱的疾病有很多，包括傷風、水痘、流行性感冒、麻疹、腮腺炎(俗稱「炸腮」)、喉嚨感染等。

人們正常的體溫是攝氏37度左右，當體溫(在舌底量度為準)升至攝氏37.5度或以上時，就已算是發熱。

此外，發熱時患者可能會感到頭、頸及身體發熱，但手腳卻會有寒意。假如體溫急速上升，患者甚至會顫抖。

【治療】
●應讓患者在家中空氣流通的房間休息，若房間開了風扇或冷氣就更適合。

●患者應穿著輕便的衣服。

●切勿用厚毛毯或衣服包裹患者，這只會進一步令體溫再上升。

●超過攝氏三十九度的「高燒」可能引起抽筋，小童尤其容易出現這情況。

●讓患者飲大量的水、果汁、奶類或者清湯等等，因為凍飲有助減低體溫。

●即使患者沒有食慾，也應該儘量如常飲食，否則只會令身體更虛弱。

●發熱期間應該留意體溫，在患者覺得身體有暖意時適宜探熱，但在探熱前半小時不要飲食，否則會影響探熱的準確程度。

其他情況：
●如患者體溫在攝氏三十八度以下而沒有感到不適，那就可以不用特別理會。

●體溫同樣在攝氏三十八度以下但有頭痛或顫抖的話，應服用如扑熱息痛的退燒藥。

●體溫上昇至攝氏三十八度以上，應服用如扑熱息痛的退燒藥，以及用微暖的水抹身、用花灑濕身或浸在浴缸中。

下列情況要立即看醫生：
●四歲以下的小童

●體溫超過三十八度而未能以服藥或抹身去降溫的病人

●持續發熱超過五天的

●患者同時有以下部分病徵：覺得頸緊、出疹、嚴重喉嚨痛、咳嗽帶有綠色的痰、耳痛、腹痛、腹瀉及小便頻密而痛楚

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頭痛

頭痛欲裂的感覺實在很難受，其實它是一種病徵而非疾病，例如腦內有腫瘤，頭痛可以是徵兆之一，因此，若經常無緣無故頭痛，就要小心及看醫生找出原因。

至於頭痛的過程，可以是麻木而酸痛的，亦可以是刺痛的或是持續而跳躍的。

頭痛可分為緊張頭痛(tension headache)及偏頭痛(migraine)兩種。

●緊張頭痛
這是最常見的頭痛，痛的範圍可能包括太陽穴、後腦或頸部。痛楚可能不甚明顯，但亦可以非常嚴重。

●偏頭痛
通常在頭部的一邊或圍繞一隻眼出現。不過，痛楚亦可能蔓延至另一邊。部分偏頭痛患者會在頭痛前有一些先兆，例如看到閃光、變了形的物件、出現盲點、嘔吐及感到麻木。

這是由於腦膜上的血管脹大，令人頭痛欲裂，至於血管因何膨脹，則仍在「調查」中，但緊張、操勞和賀爾蒙分泌相信是「元兇」之一。

偏頭痛多發生在三十歲至四十歲，且女性患有的機會較男性多一倍，當年紀大了，血管硬化，偏頭痛出現的機會便較少出現。

【成因】
●頭皮、面部或頸部的肌肉緊張。

●頭部動脈膨脹。

●因感染、出血或腫瘤(較罕見)令腦部內的壓力太大。

●而偏頭痛則與遺傳有關。

【比較】
兩種頭痛比較

項目 偏頭痛 緊張性頭痛

疼痛方式 脈膊跳動般一下一下地痛﹐並在同一位置痛 如金剛箍套在頭上

持續時間 24-72小時 數分鐘至1小時

病徵 頭痛﹐部分人更會冒汗﹑怕聲﹑怕光﹑流眼水﹑嘔吐﹑面青 只有頭痛

影響 痛得很厲害﹐甚至不能工作 不會影響工作

【治療】
若頭痛不嚴重，可用以下方法紓緩痛楚：

1)找一個黑暗而安靜的房間躺下休息，放鬆心情。

2)可以做一些肌肉伸展的運動或讓人輕輕按摩一下。

3)服用止痛藥也可以減少頭痛帶來的不適。

4)假如是緊張頭痛，可以浸一個溫水浴，解除身體的緊張情況。

若出現下列情況，你要看醫生：
1)在休息或服食止痛藥後患者的頭痛仍沒有好轉。

2)頭痛非常頻密。

3)該次頭痛的情況跟以往的頭痛不一樣。

在以下情況，你更要立即到急症室求醫：

1)身體肌肉抽搐

2)發熱

3)頸緊，不能移動

4)部分身體麻木甚至癱瘓

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肥胖

對於不少傳統的中國人來說，肥胖是一種福氣，但現今從醫學角度看，肥胖儼如慢性疾病，需要一生治療。
肥胖的準則
肥胖其實是指脂肪組織過多，想知脂肪量，可以利用生物電阻值得知脂肪的百分比；一般來說，男士超過23%，女士超過27%，已可稱謂「肥胖」。

大家亦可以身體密度指數(BMI)來量度肥胖，計算公式如下：

體重(公斤) / 身高(米) x 身高(米) =身體密度指數

以亞洲人的體質，若身體密度指數(BMI)超過23，已可界定為「肥胖」。

脂肪的分布亦同樣重要，可分為中央性肥胖及周圍性肥胖(即整體肥胖)，透過電腦掃描或磁力共振，可清楚看到皮下脂肪及中央脂肪的分布，但亦可從腰臀的比例指數(WHR)或腰圍數字推斷出出是否屬於中央性肥胖。

腰圍 / 臀圍 = 腰臀的比例指數

女性超過0.8，男性超過0.95，則傾向肥胖。

而女性的腰圍超過80厘米(即31吋)，男性超過90厘米(即35吋)，亦屬於中央性肥胖。其實，腰圍數字比腰臀指數更方便和準確，近年醫學界多傾向用腰圍數字來計算。
盧醫生指出肥胖症對身體造成的傷害及引致的疾病如下：
※冠心病　

※心衰竭

※心律不齊

※突然心臟死亡

※直腸癌

※關節炎

※痛風

※中風

※肺動脈高血壓

※睡眠窒息症

※乳癌

※二型糖尿病

※肝/膽疾病

※子宮癌

※靜脈曲張
減肥瘦身絕對不能操之過急，而採取中適度及持續的綜合體重管理減磅方法，循序漸進，利用飲食控制、運動、改變生活方式、藥物甚至手術，達到維持正常體重、減低肥胖有關疾病的危機及回復正常的新陳代謝，才算是健康的減肥之道。
養和醫院內分泌及糖尿病中心主任盧國榮醫生提供專業意見

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休克

休克(Shock)是指急性的症候群，在這狀態下，全身有效血流量減少，微循環出現障礙，導致重要的生命器官缺血缺氧，即身體器官需氧量與得氧量失調。

根據文獻，休克的定義為各種強烈致病的因素於身體運行，使其循環系統功能急劇減退，微循環組織的灌流嚴重不足，以致重要的器官機能受到嚴重阻礙。

人的血管容量為20升，這比人身上的5升血液要多得多。若30%以上的毛細血管同時開放，其效果無異於失血。當人體失血超過20%，即可出現休克。倘若失血超過50%，即2.5升，即可致死，因此治療休克是需要爭分奪秒。

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心悸

心悸(Palpitation)是一種可感覺到自己的心臟跳動的一種不適現象，也是恐慌症的症狀之一。心悸時，心跳可能過快、過慢、不規則，或是以正常速度跳動。心悸的可能成因有過度用力、腎上腺素、酒精、疾病、藥物使用。

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鵝口瘡

鵝口瘡是一種口腔的黴菌感染，它的致病原是白色念珠菌（Candida albicans），是黴菌的一種。鵝口瘡常見於嬰兒，但也可見於免疫系統失調的小孩及大人。這黴菌本來就存在於口腔及腸道中，和其他的細菌取得生態上的平衡。在免疫功能不夠成熟的小嬰兒或是免疫功能失常的成人就可能趁機大量繁殖，而長出鵝口瘡。

對健康的嬰兒來說，是一種暫時性的免疫失調，多半為自癒性疾病，而使用適當的藥物可獲快速痊癒。鵝口瘡可以抗黴菌藥來治療，使用抗生素或是類固醇不但無效，而且可能使病情惡化。最常用來治療鵝口瘡的抗黴菌藥物是Mycostatin 可以滴劑的方式使用。療程約7-10 天，最好是鵝口瘡消失了後再使用三天，以免治療不完全而復發。

如果鵝口瘡在治療完全的情形下仍一再復發，應該注意小兒是否有免疫上的問題，有沒有濫用抗生素或是類固醇的情形。經常使用不乾淨的奶嘴，或是奶瓶。小兒常把手或手指放入口中也是引發感染的可能原因之一。

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脫水

脫水徵狀不少，包括口渴、昏昏欲睡或疲倦、眼睛鼻孔或嘴唇乾涸、頭暈眼花或頭痛、尿液少或呈深色、發熱、呼吸及心跳加速、精神難以集中，以及容易發怒，嚴重者更會出現精神錯亂或失去知覺。
資料來源﹕衛生署

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口渴

口渴並非顯示身體需要水分的可靠指標，而是表示身體已經進入輕微脫水狀態的症狀，由於口渴感覺出現於身體需要水分之後，故此我們最好在感到口渴前喝水，其中又以清水最佳。

資料來源﹕衛生署

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放屁

放屁是正常的生理現象，一天放20個也不足為奇。它與食物中的成分未被完全消化有關，吃大豆、大蒜及番薯等食物，較易在大腸內形成氣體。因為在屁的成分中，包括了無臭的氮和惡臭的硫化氫（Hydrogen Sulfide）等，故此就算是臭屁，也屬正常﹔反而數天沒有放屁的話，反映大腸可能出現阻塞，需要看醫生。

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關節痛

常見成因包括勞損或用力過度（包括拉傷或扭傷，不正當的姿勢或過度重複同一動作）、受傷（如骨折或脫骱）、關節炎（包括骨關節炎、類風濕性關節炎、化膿性關節炎及痛風）和其他炎症（如黏液囊炎或肌腱炎）。關節痛亦可以是某些系統性疾病（如紅斑狼瘡）或傳染病（如流行性感冒、登革熱等） 的症狀。持續約一星期的關節痛，亦可能是對某類疾病或創傷的一種反應。

資料來源﹕衛生防護中心

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老年癡呆症

老年癡呆症患者有跡可尋，以下是病症不同程度的病徵指引：

初期﹕吸收新資料感困難
．常忘記錢包、鎖匙等放哪裏

．記不到電話號碼

．人家的說話，總是記不到

．數字計算困難

．忘記約會時間、地點

．忘記熄火，常常煲乾水

中期﹕基本生活遇困難
．出外途中，已忘記所為何事

．忘記回家路線

．常常重複說話，講完又講

．剛剛吃過飯，什麼飯餸也不知

．在食肆如廁後，未能找回座位

．思考力轉差，理解力倒退

後期﹕喪失自我照顧能力
．洗澡、使用廁所有困難

．不懂穿衣服，冷熱不分

．大小便失禁

．行動緩慢，動作協調較差

．進食困難

．說話含糊


資料來源﹕聖雅各福群會健智支援服務中心

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外陰痕癢

原因有很多，可能是接觸性痕癢，多由於衛生巾或內褲引起皮膚敏感反應；而非接觸性痕癢，則因細菌感染引致陰道炎，較常見是念珠菌，而多出現在已有性生活者身上。

要知道，女性陰部的酸鹼值（pH值）處於3.8 至4.2 之間，就會形成天然保護，能抵抗細菌，但當女性開始有性生活，月經、精液、口服避孕藥等均會干擾陰部pH 值，從而減弱陰部的酸性保護，有利病菌生長，增加陰部受感染風險，包括念珠菌感染及病毒性陰道炎等。

當陰道pH 值處於6，陰部會出現疼痛、發炎，當pH 值處於7 時，外陰會感到痕癢。

不論接觸性或非接觸性引發的痕癢，皆不容易不藥而癒。若持續痕癢，應盡快看皮膚科專科醫生接受治療。

如病情是因接觸性痕癢引起，治療後應留意個人衛生，避免再接觸致敏原。但若跟細菌感染有關，宜戒甜食，性伴侶亦應接受治療，提防反覆傳染。

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胃潰瘍

胃潰瘍(gastric ulcer)指胃壁出現破洞或裂痕，潰瘍通常發生在食道，或是十二指腸。輕微者有反胃、嘔吐之狀，嚴重者可能為癌症之前階段，某些「胃癌」是以「胃潰瘍」之臨床表徵出現的，而臨床症狀跟「胃潰瘍」完全一致。患者應盡量避免抽煙、喝酒、熬夜、喝咖啡等飲食任何刺激性的食物。

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打呵欠

打呵欠原因的普遍說法，是替換體內積存的二氧化碳，但真確理由仍有待研究。由於肺容量有限，當人體積存二氧化碳過多，身體就會發出保護性反應，由下腦丘發出信號，藉着張開口用力一吸，使肺部擴張到超過平常容量，引入大量氧氣，接着再深深一呼，讓肺部盡量排放積存的二氧化碳，這個過程就是打呵欠。

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疤痕

疤痕是皮膚受傷癒合康復過程的必經階段，皮膚受傷出血，血液凝固後，微絲血管增生、皮下組織及骨膠原增加，幫助傷口癒合，形成一條疤痕﹕新生的組織有別於周遭的皮膚，它們可能不會長出毛囊、沒有色素或色素不勻，這些疤痕一般會隨年月淡化。

疤痕不能「治癒」，但可按着病人要求，改善疤痕帶來的煩腦﹕掩飾瑕疪、減輕痛癢、恢復功能，或三者兼備。

一般在手術拆線後，疤痕逐漸形成，若屬增生性疤痕，疤痕約在拆線後3至4星期凸起。病人應在手術拆線後2至3星期覆診，讓醫生檢查傷口，若有增生的傾向，病人可在傷口上作定位按摩，有助軟化疤痕。若疤痕造成困擾，則可考慮透過注射類固醇，矽膠布及壓力衣甚至手術切除及電療等方法改善。

養和醫院整形外科中心副主任董文光提供專業意見

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經痛

根據人口住戶健康調查，有22.5%的15至64歲婦女在調查前一個月曾出現經痛，當中15至24歲婦女是最多經痛的一個組群，發病率高達四成，但女士經痛發病率隨年齡增長會逐漸下降，55至64歲婦女的發病率只有1.5%。

若初經年齡較早、家族遺傳、月經期較長或經血較多的婦女，最常有經痛。經痛主要分兩類 （如下），一般持續2至3天，如經痛持續3天以上或有其他難以控制的不適，應盡快求醫。
●原發性經痛（臨牀找不到原因），只要經期過了，痛楚就會退去。因生理系統分泌太多前列腺素，令子宮收縮，由於收縮得太劇烈，導致子宮肌肉缺氧，產生疼痛，是謂經痛。

然而，長期利用止痛藥減輕經痛，並非治本之法。最好還是培養健康的飲食及作息習慣﹔另外保持運動，令血液循環良好，亦有助減輕痛楚。若情况厲害，便需在醫生指導下，服前列腺素抑制劑。
●繼發性經痛，即原本無經痛，但因有病變，令子宮比以前更加充血，形成經痛，如患慢性盆腔炎或子宮內膜異位，都可引致經痛。

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高血壓

血壓分為上壓(收縮)和下壓(舒張)。上壓是心臟收縮時，將血液泵入血管所加諸血管壁的壓力。下壓是心臟放鬆時血管的壓力。正常的血壓並不固定，睡眠會令血壓降低，心情緊張或吸煙會令血壓上升，而年齡增長，血壓亦同時增加。所以,要診斷高血壓,必須要重覆量度血壓。據世界衛生組織的標準，上壓超過140mm Hg或下壓超過95mm Hg，才算是血壓高。

其實，血壓高企不會直接使人生病，但血壓若長期處於高水平，則會令人生病：要知道，高血壓是導致中風、心臟病和腎病的重要因素，發病率較一般人高幾倍。

高血壓一則會令心臟負荷重，要時常大力工作，另一方面，高血壓對血管壁不斷施加壓力，長久如此容易令血管變薄變窄和硬化，阻塞血液流動，這時血壓會再向上升，以令血液可以通過變窄的血管，惡性循環下，很容易便誘發出其他的血管病，損害個人健康。

其他的影響包括：

●腦中風

●眼底受損

●血管硬化

●心臟衰竭

●心肌梗死

●腎臟損壞

【成因】
醫學界雖不知引致高血壓的原因，但研究顯示社會環境、遺傳、老化過程、肥胖、吸食過高的鹽分、服食避孕丸、吸煙、酗酒及精神緊張等有關。

一般而言，體力勞動較多的人，患高血壓的比率較低，而女性在更年期前血壓高的情況較男性少，相信是雌激素提供的保護所致。

●原發性高血壓

佔所有高血壓病人九成，成因不明，可能與遺傳、精神緊張和肥胖有關。

●繼發性高血壓

這是由於其他疾病或身體變化而引起的，例如腎病(腎臟血管變窄)、大動脈狹窄、糖尿病、克興氏病以至服用類固醇等，有些孕婦在妊娠期間亦有高血壓的症狀。

【徵狀】
●大部分沒有自覺症狀，只是經醫生檢查時發現的

●小部分會頭痛、頭暈、疲倦、胸口不舒服、氣促等

【治療】
●定時服用降血壓藥，控制血壓。

●要定期檢查，以確保血壓在安全水平。

●注意飲食，少吃以至戒除肥膩、鹽分多的食物。

●戒煙戒酒

●控制體重，肥胖會令血管有脂肪積聚，造成阻塞，令血壓上升。

●適當的運動

●放鬆治療，保持心情愉快，避免出現緊張性高血壓。

【預防】
●注意飲食，少鹽少味精，少吃膽固醇高的食物。

●避免暴飲暴食，要控制體重

●要有適當的運動

●戒煙

●學習放鬆自己

● 家族有高血壓病史者，中年開始應定期接受身體檢查和量度血壓。

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牙齒敏感

什麼是牙齒敏感？如果你沒有蛀牙或牙髓炎，但是進食冷熱甜酸食物或飲品時，又或者刷牙和用牙線碰觸到牙齒時感到一陣刺痛，那麼你的牙齒可能已經出現敏感的情況了。

「牙齒敏感」的出現，主要是由於象牙質外露所引致，因為當琺瑯質失去保護功能，內層的象牙質便會外露，這樣便容易受外來的刺激而有敏感反應。

【成因】
導致「牙齒敏感」的原因包括：

●使用硬毛牙刷用力刷牙而耗損

●經常吃喝高酸性的食物和飲品而受侵蝕

●經常磨牙而磨蝕

【治療】
若證實有「牙齒敏感」的話，醫生會按情況選用藥物塗在牙齒表面，或者補牙，甚至配製「護牙膠托」以改善牙齒敏感的情況。

此外，使用防敏感牙膏刷牙亦可紓緩「牙齒敏感」。但在選擇這些牙膏前應先詢問牙醫的意見。

除了「牙齒敏感」外，其他牙患如蛀牙也可能令牙齒痛楚。因此，如果想瞭解牙齒痛楚的真正原因，必須請教牙醫。

【預防】
由於目前對「牙齒敏感」仍沒有徹底的治療方法，最重要的還是以下幾點預防方法：

1)使用適當的刷牙方法

●選用刷毛柔軟﹑刷頭細小的牙刷刷牙。對成人來說，刷頭約2厘米長就足夠。

●刷牙時須輕握刷柄，將牙刷斜放在牙與牙齦之間，以腕力將牙齒的外側面﹑內側面及咀嚼面徹底清潔。

●刷牙時不要使用大力度，以免刷蝕牙齒及令牙齦萎縮。

2)培養良好的飲食習慣

●避免頻密進食高酸性食物和飲料如果汁、健康飲品、汽水、酸乳酪、紅酒及白酒等，以免牙齒受到嚴重侵蝕。

●避免經常咀嚼堅硬的食物如骨頭、硬殼類等。

3)培養良好的生活習慣

●藉充足的睡眠及適量的運動去紓緩生活的緊張及壓力，以減少磨牙的情況。

4)定期檢查口腔

●每年定期看牙醫。如有發現牙齒敏感的情況，則牙醫可以及早加護理。


衛生署提供資料

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貧血

貧血是常見的血液問題，當血紅蛋白低於正常，便患有貧血。然而，正常標準是依據各人的性別、年齡、種族等而有所不同。

【病徵】
貧血患者一般會感到容易疲倦、行路也容易氣促，更常感覺到自己心跳。而貧血患者的眼睛、手掌等亦會比正常的蒼白。另外，某些特別類型的貧血，會有特殊的徵兆，例如血性貧血，患者的紅血球壽命比正常為短，病人會有黃疸病。要是患上缺鐵性貧血，患者會有黏膜變化、如指甲變化等徵狀。

類型
‧缺鐵性貧血

病人除了顯得蒼白，連體內紅血球也是非常蒼白的。每一個紅血球內的血色素都較正常少，紅血球出現不規則情況。雖然缺鐵性貧血本身未必有嚴重的徵狀，但必須注意的是，缺鐵性貧血的出現，顯示患者可能還存在其他非常嚴重的疾病如大腸癌等，所以必須密切檢查身體。

‧紅細胞葡糖-6-磷酸脫氫砪缺乏症

6-磷酸脫氫砪缺乏症攜帶者平常和一般健康人士無異，可是，一旦接觸到某些食物、藥物等，便可能會突然引致急性溶血，再過一段時間，溶血又會停止，回復正常情況。於6-磷酸基因是出現在X染色體上，所以男性攜帶者的比率遠遠高於女性。根據香港的資料數據，約5%男性攜帶6-磷酸缺乏基因，而只有約0.4-0.5%女性是攜帶者。

‧地中海貧血

此病是在地中海沿岸國家首先發現，所以稱為地中海貧血，在香港亦屬常見。地中海貧血是一種球蛋白的遺傳病，正常的血紅蛋白有4個球蛋白，要是當中不同的球蛋白出現問題，便會引致「甲型地中海貧血」或「乙型地中海貧血」。

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心絞痛

心絞痛其實並不是痛的感覺，而是有一種壓迫感，患者的胸口像被石塊壓迫著。心絞痛亦包括：

‧胸口感到受壓、脹痛或不適

‧可能會感到灼傷或沉重

‧痛楚可能會擴散至肩膊、頸部或手臂

‧疼痛程度由輕微至嚴重不等。

除此之外，亦可能同時出現呼吸困難、暈眩、冒汗、噁心及心跳加速等情況。

要是心絞痛在運動或緊張時發作，症狀只持續數分鐘，稍作休息能夠紓緩痛楚的話，這屬於穩定型心絞痛。而不穩定型心絞痛的症狀比較嚴重，發作時間亦難以預測，這亦更危險。

要知道，心絞痛是動脈粥樣硬化栓塞的癥狀，而動脈粥樣硬化栓塞是導致心臟病與中風的原兇，每年全球有1千2百萬人死於與動脈栓塞相關的疾病。

醫生建議，若出現心絞痛，或是有心臟病及長期吸煙等高危人士，可以考慮接受心臟血管電腦掃描，以了解心臟健康情況。

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胃酸倒流

你懷疑過自己有胃酸倒流嗎？


文章日期：2008年2月4日


【明報專訊】胃酸屬強酸，酸鹼值低至1，比鏹水還厲害。有些病人會在胃酸反流至食道時，感到像被火燒般的灼痛；但是，有些病人既不會有「酸水」上湧，亦不會有「火燒心」的感覺。
胃酸倒流的典型病徵﹕
●感到「火燒心」——食道被上湧的胃酸刺激，以致胸口附近出現有如被火燒的感覺

●嘗到反流而至的酸水，通常發生在進食後一至二小時內

●感到胃脹

●吞嚥困難

●打嗝
胃酸倒流的非典型病徵﹕
患者感覺不到「火燒心」，但

●出現如心絞痛般的疼痛

●胃酸倒流至喉部而咳嗽，或出現如哮喘般的喘鳴

●倒流至聲帶，以致聲帶受損而聲沙
林永和稱，胃酸倒流、心臟病及膽石這三種常見的疾病，病徵都有點相似﹕出現疼痛的位置相近，而胃酸倒流及膽石都會產生飽滯的感覺。故此，站在家庭醫生的角度而言，便要通盤考慮，找出真正的病因。
●倒流至喉部黏膜，以致黏膜腫脹，患者會感到喉頭有異物

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哮喘

哮喘(Asthma)是一種可致命的慢性支氣管疾病，患者的支氣管較一般人敏感，容易受刺激而發炎，變得腫脹及狹窄，令呼吸不暢順。若病發時不及時救援，患者會有性命危險。

哮喘對支氣管有嚴重嚴響，左邊為正常氣管，右為哮喘病發作時，支氣管發炎而變得通紅。

過去十多年，香港哮喘病的致命比率較歐美國家的高，每年仍有八十至九十人死於此病，其中有二三十人乃於壯年病逝(十五至四十四歲)。

哮喘致死的主要原因，都是由於患者未能明白及了解這個疾病的嚴重性，而延誤了救治。

除了可致死外，哮喘亦會令患者的生活質素下降，因這是一種長期疾病，可能與患者終生為伍，而且會不時侵擊患者，令其不勝煩擾。但有些患哮喘的兒童，發病次數及病情會隨年齡增長而減輕。

事實上，哮喘是不分年齡和階層的，任何人也有機會患有，但兒童患者的病例較成年為多。

醫學界估計，全球約有5%的人患有哮喘，而本港研究則顯示，本港兒童的患病率為15%至20%，而成人曾有哮喘病徵的比率亦達5%至15%。

【成因】
哮喘並非傳染病，與哮喘病人接觸不會惹病，有外國研究數據顯示，這個疾病與遺傳和環境因素有關連，而日常一些因素亦會誘發哮喘。

●最常見的誘發因素﹕

1)傷風及感冒

2)氣溫或濕度驟變

3)塵埃蟎

4)運動

5)緊張、興奮或強烈情緒

6)動物毛髮

7)塵埃或煙霧

8)化學品或噴霧

9)花粉

【徵狀】
哮喘患者的支氣管因發炎而變得紅腫，對外來物十分敏感，容易受到刺激。

當哮喘發作時﹕

●支氣管肌肉收縮

●支氣管的黏膜變得腫脹

●產生額外的分泌

這些均令支氣管更加狹窄，空氣不能暢通地出入肺部，便會出現以下徵狀：
●氣喘

●咳嗽

●喘鳴

●胸口有壓迫感

【治療】
現代醫學仍未可完全根治哮喘，但病人可利用藥物控制病情，減少病發的機會。

●急救藥物

甲﹕短效吸入支氣管舒張劑

短效吸入支氣管舒張劑可在病發時，迅速舒緩胸口壓迫感的藥物，它可以張開已收縮的支氣管，令呼吸回復通暢。

1)只在有需要或遵照醫生的建議使用。

2)若你在每週使用短效吸入支氣管舒張劑超過三或四次，應盡快看醫生，因為你的病情可能已惡化。

乙﹕短效口服支氣管舒張劑

兩歲以下幼童或年老人未能配合吸入式療法，他們可服用藥丸或藥水代替。

●長期控制哮喘藥物

甲﹕抗炎藥物(並非一般的抗生素)

可減少支氣管壁發炎而變得紅腫，及過敏反應。

1)應按照醫生處方服藥。

2)病發時亦應繼續使用，甚或加重劑量，能減輕氣管發炎的狀況，令哮喘受到控制。

乙﹕長效吸入支氣管舒張劑

可令氣管舒張，效力長達十二小時。

1)這是長期治療藥物，需要定期使用，並非在緊急時使用。

﹕其他藥物

1)類固醇藥物也會用於治療哮喘，但長期使用會引致嚴重副作用，故必須在醫生指示下才可使用。

【預防】
●儘量避免觸及致敏原

●正確服用藥物

●定期監察氣道流速

●改善家居及工作環境，減少致敏原的存在

1)把寵物送走或不要在室內飼養

2)戒煙避免吸入「二手烟」

3)不要在屋內放置氣味濃烈的東西，例如香水、香燭

4)清潔地板及髮具時，用地拖或吸塵機代替掃帚

5)經常用熱水洗滌及更換潔淨的床單、毛氈及枕頭袋

6)不要鋪上地氈

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流行性感冒

流行性感冒(influenza)簡稱流感，是透過呼吸道傳染的疾病，在香港全年也有病例出現，但以每年二、三月及七月最為常見。

引起流行性感冒的病毒分甲乙丙三類，當中以甲類的H5N1, H3N1和H1N1和乙類最常見於香港。

流感病毒的特性，是可以透過不定時的基因突變，衍生新品種，造成大規模的流行性感冒。

因為每當一個新品種的病毒出現時，人類對它完全沒有抗體，故容易傳染及導致嚴重併發症，但一段時間過去，大部份人已曾受感染，身體已有抵抗力，這時病毒的威脅會大為降低。

流感主要是經空氣或飛沫或直接接觸患者的噴沫，透過呼吸道傳染的。一般經過1至3天的潛伏期後，病徵便會出現。

【徵狀】
●發熱、頭痛

●身體疲倦

●咳嗽

●喉嚨痛

●肌肉痛

●鼻塞

●流鼻水

【治療】
大部分人都能在數天至一周內自行痊癒，但老人及慢性病患者，如心臟病、慢性呼吸道疾病患者，則有較大機會出現併發症，例如支氣管炎、肺炎等。

一般健康狀況良好的人，大部會在一周內自動復原，因此感冒期間，最重要注意一般護理，並可服用藥物減輕不適的症狀。

●一般護理常識

1)多飲水、進食有營養和容易消化食的食物。

2)充足的休息和睡眠。

3)保持室內空氣流通。

4)注意衛生﹕打噴嚏或處理噴沫後，需以肥皂清洗雙手，不要隨地吐痰，咳嗽或打噴嚏時要用紙巾掩蓋口鼻以防止病毒散播。應將痰涎或鼻涕用紙巾包好，然後將之拿走或棄置在垃圾桶內。

●藥物
能紓緩不適的病徵。

注意﹕兒童忌用含有阿斯匹靈(Aspirin)成分藥物，以避免產生雷爾氏綜合徵(Reye's Syndrome)。
雷爾氏綜合徵是一種原因不明的急性腦症和肝臟細胞會產生病變，阿斯匹靈是可能引發此病的藥物。患童會有不能控制的嘔吐、發燒、抽搐，最後昏迷而死亡。

●若在以下情況，須及早請教醫生
1)抵抗力較弱人士﹕小孩、老人家、慢性疾病患者

2)發病急速及嚴重，或病情持久，或整體情況突然轉壞

3)高燒不退

4)持續咳嗽、喉嚨痛或痰涎轉黃綠色

5)胸痛或咳血、喘鳴、氣促等

6)小孩有耳痛、煩躁不安、用手揉擦耳朵等。

【預防】
●充足的睡眠和休息

●切勿吸煙

●均衡飲食

●適量運動

●保持心情開朗

●預防感染

●窗戶常開，保持空氣流通，減少受病毒感染的機會。

●在流感高峰期時，宜儘量避免前往擠迫和空氣不流通的公共場所。

●小孩、長者及慢性疾病患者應儘早求醫

●預防疫苗

流感疫苗對預防流感所引致的併發症及死亡有一定功效，尤其對長者及慢性患者而言。疫苗經由肌肉注射，效力約為一年。

香港中文大學醫學院微生物學系談兆麟教授

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香港腳

香港腳的「元兇」，是名為「腳癬菌」的真菌。皮膚科專科醫生陳衍里指出，腳癬菌可說是無處不在，只要是既濕且熱的地方如泳池，便是有利腳癬菌滋生的地方，若然足底或趾縫間有小至肉眼看不見的裂紋，腳癬菌更有機可乘。

【成因】

1)足部大量出汗

2)與患者共用鞋具物品，例如球鞋、襪等

3)沐浴或弄濕雙腳後，未有把腳抹乾

4)鞋子不透氣，令腳部長期處於潮濕狀態

【病徵】
脫皮、出水泡、龜裂出血、長出紅色圍邊的斑塊都是病徵，其中出水泡及龜裂出血，尤其常見於第四及第五隻腳趾之間的趾罅。此外，左右腳通常不會一起感染香港腳，皆因雙足很少同時出現讓腳癬菌入侵的小裂紋。兩腳皆有類似香港腳的病徵時，可能是足部被鞋子摩擦，又或患上了不具傳染性的濕疹。

【治療】
治療香港腳只需塗用抗真菌藥膏2至4星期即可。但若病人沒有按指示使用，以為痕癢時才需塗藥膏，療效便大打折扣。陳衍里指出，病人若同時患上灰甲，香港腳翻發機會便較高。因灰甲同樣由真菌引起，又熱又濕的夏天使真菌大量繁殖，從而反覆感染足部。故此香港腳患者若同時患灰甲，必須一起治療。

預防翻發：
首重雙足乾爽，洗澡後必須抹乾﹔

每天更換襪子，確保襪子乾透才穿上﹔

在趾縫間灑上爽身粉﹔

把防潮珠放在鞋子裏去濕氣；

避免赤足，盡量穿着私人拖鞋；

避免過度用力摩擦足部死皮，減少做成傷口的機會；

如對酒精過敏，不宜用酒精抹腳部消毒。

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弱視

弱視(Amblyopia)俗稱為懶惰眼(Lazy eye)，是由於兒童在成長期間，視覺未有正常發展，在長期失去刺激的情況下，大腦最終會放棄了該部份的視力功能，結果令視力減退，形成弱視。由於其中一隻眼視力弱,故患者的立體感會較差,但基本上不會影響日常生活。

弱視眼一般沒有表面徵狀，但若果在眼睛發育期過後(約8歲)才發現患有弱視，要復原便十分困難。

由於患者多數只一隻眼有弱視，患者的另一隻眼可能很正常。但若患者在日後不幸遇上意外或疾病，影響到正常眼睛的視力，他又沒有另一隻眼可作後備，則生活將受到很大的影響。例如某些職業是要求應徵者要有良好視力和立體感的，患上弱視便失去這些機會了。

【成因】
●屈光度參差﹕如果雙眼有不同程度的近視﹑遠視或散光，度數較深的那一隻眼，因不能得到適當的影像刺激，可能會導致弱視。

●斜視眼﹕兩眼的視軸不對稱，俗稱「鬥雞眼」，由於視覺遭受大腦抑制，形成弱視。

●任何妨礙眼底接收影響的情況，如深度的屈光偏差﹑眼瞼下垂遮閉視軸或患上先天性白內障等，均可能引起弱視。

【徵狀】
●不易被察覺。

●弱視多數是影響一隻眼，最顯著的問題是弱視眼的視覺模糊。

●立體感會較差或甚至完全沒有。

【治療】
●在需要的情況下，孩子須配戴合適的眼鏡。

●要強迫小孩利用弱視的眼睛看東西，以刺激視神經的發育。做法是為孩子用眼貼遮蓋住正常的眼睛,確保傾向弱視的眼得到需要的刺激。

●若小孩有其他眼毛病，如白內障，醫生在需要時會用手術去矯正。

【預防】
●小孩子在入學前做眼科檢查

小孩子很少會投訴視力模糊，即使有弱視也可能會被忽視，但治療的成功率及效果卻是視乎弱視的程度，及小孩子開始接受治療時的年紀而定，若年幼時已發現，成功治療的可能較高，治療期也愈短。

●要留意小孩子使用眼睛

若發現小孩子經常單起眼睛看視物，應要帶他看眼科醫生，看該眼睛是否有視力毛病。

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骨質疏鬆症

骨質疏鬆症(Osteoporosis)即指骨頭內部結構脆弱。在香港中文大學2004年一項研究顯示，在65歲或以上的女性中，45％患有骨質疏鬆症，42％骨質偏低﹔而在65歲或以上的男性中，則有13％患有骨質疏鬆症，47％骨質偏低。

我們的骨骼主要由鈣質組成，當人體內的鈣質，流失速度比補充更快時，骨骼中間的孔隙便會增多，令骨質比正常骨骼為低，由於強度不足，所以變得較脆弱，稍一碰撞也容易導致骨折。

【成因】
●人體不斷老化，骨骼中的鈣質會開始自然流失，骨質就逐漸減少。

●女性更年期停經後，體內雌激素下降，使骨質流失得更快。

●嗜吃高動物蛋白及高鹽低鈣的飲食習慣，令人們不能從日常飲食裏，吸收到足夠的鈣質及有助改善骨骼健康的維他命D。

●日常欠缺運動，骨骼缺少鍛練。

【徵狀】
●大部分病人均沒有徵狀。

●容易骨折，最常見的骨折部位包括脊椎骨、股骨頸（大腿上端）、手腕骨等。

●脊椎骨變形彎曲，出現駝背的現象。

●骨折部位會極度痛楚。

【治療】
已出現的骨質疏鬆較難補救，但可以利用減低流失的速度。

●可用藥物如Alendronate及雌激素治療

●使用抑鈣素可以紓緩骨骼疼痛及減低鈣質流失，但不能治療骨質疏鬆。

●在日常生活中，多吸收鈣質。

【預防】
骨質疏鬆是年紀老化的現象，但自年輕時開始增加骨骼強度及做好預防措施，比出現病徵後治療更為有效，對生活的影響減至最低。所以預防應該從小做起﹕

●每周至少做兩至三次運動，每次二十至三十分鐘，如步行、緩步跑、耍太極、上樓梯、球類運動等，強化肌肉及骨骼。

●成年人一天約需1000-1200毫克的鈣質，應該在飲食中攝取足夠的鈣質，例如多吃奶類、綠葉蔬菜、豆類食品等等，或可在醫生建議下服食鈣片。

●更年期後的婦女，又或者有危險因素（包括吸煙、過瘦及骨折），應定期進行骨質檢查，及早發現骨質流失的情況。

香港中文大學社區及家庭醫學系署理系主任劉明珠教授