陽痿 - 資料來源於網絡

文心雕龙

什麼是陽痿？
陽痿醫學專業術語也稱為勃起功能障礙，俗名不舉，是中年男性最關注的健康議題。勃起功能障礙可能涉及的層面極廣，包括心理、生活習慣或疾病，都可能造成男性出現陽痿。陽痿的治療也不斷進步中，現今的藥物治療、陰莖移植手術等，都在不斷改善男性性生活的品質。

導致陽痿的原因包括心因性、神經性、血管因素、荷爾蒙因素、藥物、疾病和生活習慣等7大因素。除心理因素外，包括失智症、高血壓、甲狀腺機能異常、服用心律不整藥物和攝護腺肥大等，都有可能導致陽痿。

常見的治療方式包括服用陽痿藥物、手術治療和心理治療等。心因性引起的陽痿只能透過心理諮商或心理輔導來改善，通常只要心病解開，就能重拾雄風。

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陽痿症狀
主要是陰莖時常無法勃起或無法維持勃起的狀態。有許多相關的疾病或醫療徵候都可能造成陽萎，症狀也因此不同。常見的症狀有：失智症、巴金森氏症、多發性硬化症、高血脂、高血壓、糖尿病、攝護腺癌等。

陽痿進展
當出現各種能引起「性刺激」的情況時，副交感神經興奮使陰莖小動脈及海綿竇組織的平滑肌鬆弛，血液會進入海綿竇而使陰莖充血勃起。這樣的過程需要荷爾蒙、血管、神經等同時作用。任一環節出現問題，都可能造成陰莖出現硬度不足，無法進入陰道完成性行為。

陽痿併發症
陽痿不會造成併發症，但男性陽痿會造成自卑，長時間下來容易引發心理疾病。

陽痿常見致病原因
心因性：主要是由精神及心理因素所引起，包括憂鬱症、焦慮症或是恐慌症等。
神經性：由神經系統病變所造成，常發生在腦部的相關疾病，包括失智症（阿茲海默症）、巴金森氏症、多發性硬化症以及腦部腫瘤等。
血管因素：高血脂、高血壓、糖尿病或骨盆腔手術造成血管傷害，會造成勃起不完全。
荷爾蒙因素：甲狀腺機能異常可能導致男性荷爾蒙分泌不足，引發勃起功能障礙。
藥物：高血壓、心律不整或抗憂鬱藥物會影響勃起功能。
疾病：攝護腺相關的問題也會造成陽痿，常見的原因有：攝護腺癌、攝護腺肥大等。
生活習慣：包括肥胖、吸菸以及酗酒等。
陽痿好發族群
高血壓
憂鬱症病人
焦慮症病人
恐慌症病人
失智症病人
巴金森氏症病人
多發性硬化症
腦瘤病人
高血脂
糖尿病病人
吸菸
酗酒
攝護腺疾病病人
肥胖

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陽痿預防重點
戒菸：吸菸可能會引起動脈硬化，進而影響勃起功能。
減肥：體重過重者，生殖器可能被脂肪層包裹住，再加上肥胖可能引發高血壓以及糖尿病，影響末梢神經，造成勃起困難。
陽痿診斷
首先需找出根本的病因，檢查方式包括抽血檢查、病史、性生活史以及勃起功能指標（International Index of Erectile Function）等。

陽痿治療
藥物治療：常見的陽痿藥物包括威而鋼、犀力士以及樂威壯等。
心理治療：心因性引起的陽痿只能透過心理諮商或心理輔導來改善，通常只要心病解開，就能重拾雄風。
手術治療：
真空抽吸：用真空抽吸器來輔助陰莖勃起，缺點是可能造成射精困難或是陰莖皮下點狀出血。

人工陰莖植入：在陰莖海綿體內植入矽化物，由病人自行操作，感染率以故障率不高，約在5%以下。

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